Orthopédie pédiatrique : Efficacité des expandeurs dans le traitement des malocclusions

L'orthodontie pédiatrique en dentisterie se concentre sur le diagnostic et le traitement précoces des défauts de l'occlusion avant qu'ils ne deviennent un problème grave à l'âge adulte.

L'un des outils les plus efficaces utilisés en orthodontie est l'appareil d'expansion palatine. Ce dispositif orthodontique permet d'élargir la mâchoire supérieure ou inférieure, améliorant ainsi les proportions du visage et la fonction du système stomatognathique. Cet article présente les différents types d'appareils d'expansion, leur efficacité et les malocclusions qu'ils permettent de corriger.

Types d'extenseurs

Il existe plusieurs types d'appareils orthodontiques à expansion, chacun conçu pour des besoins orthodontiques spécifiques :

1. Disjoncteur palatin rapide (RPE)
L'appareil d'expansion palatine rapide (APR) est un dispositif couramment utilisé pour élargir rapidement le palais. Il se compose d'une armature métallique fixée aux molaires à l'aide de bagues ou d'adhésifs.

2. Disjoncteur palatin lent (SPA)
Contrairement à l'EPR, l'expandeur palatin lent (EPL) applique une pression progressive sur une période plus longue. Cette expansion plus lente réduit l'inconfort et laisse plus de temps aux os pour s'adapter.

3. Haas Expander
L'appareil de Haas est un dispositif qui utilise à la fois les dents et les tissus mous pour exercer une pression et provoquer l'expansion du palais. Il se compose d'une plaque en résine acrylique munie de bagues métalliques fixées aux molaires, ce qui permet d'élargir progressivement le palais.

4. Hyrax Expander
L'appareil Hyrax est un type spécifique d'appareil d'expansion palatine rapide, reconnu pour son efficacité à obtenir une expansion significative et contrôlée du maxillaire supérieur. Son fonctionnement est similaire à celui des autres appareils d'expansion palatine rapide, mais sa conception lui confère une plus grande stabilité. Le mécanisme à vis de l'Hyrax offre une précision supérieure à celle des autres appareils, et sa durabilité le rend adapté à une utilisation prolongée.

5. L'appareil de Frankel
L'appareil de Frankel, mis au point par le Dr Rolf Frankel dans les années 1970, est un appareil orthodontique fonctionnel utilisé pour corriger les problèmes liés à la croissance des mâchoires et à l'alignement des dents et des mâchoires. Il est conçu pour influencer la croissance des mâchoires, notamment du maxillaire et de la mandibule (mâchoires supérieure et inférieure). Il s'agit d'un dispositif fixe ou amovible qui favorise un bon positionnement des mâchoires et un développement facial harmonieux.

6. Appareil Schwartz
L'appareil Schwartz est un disjoncteur amovible, couramment utilisé pour les expansions dentaires légères à modérées. Il se compose de plaques en résine acrylique placées contre les dents supérieures ou inférieures à l'aide d'un mécanisme à vis réglable.

Conclusion

Les appareils orthodontiques à expansion constituent une approche proactive pour corriger les anomalies dentaires et squelettiques chez l'enfant. En guidant le bon développement des mâchoires dès le plus jeune âge, ces dispositifs contribuent à établir des bases solides pour une bonne santé bucco-dentaire tout au long de la vie. Si votre enfant présente des signes de constriction ou de malocclusion maxillaire, consulter un orthodontiste permettra de déterminer la meilleure solution pour un traitement efficace.

Article cité

1. Évaluation tridimensionnelle des modifications dento-palatines après expansion maxillaire rapide chez l'enfant en croissance
Jang, Woowon et al.
American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Volume 165, Issue 1, 103 – 113

2. Achmad, H., & Ardiansya, R. (2022). Efficacité de l'expansion palatine rapide (EPR) dans la malocclusion de classe II et relation avec la contraction musculaire dans la croissance infantile : revue systématique. Journal européen de santé dentaire et buccale, 3(1), 15–20. https://doi.org/10.24018/ejdent.2022.3.1.143

 

Articles complets disponibles à ces liens :

https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2023.07.016

10.24018/ejdent.2022.3.1.143

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Écrit par

Dagmara Wawryla

Agent numérique et collaborateur Koliner

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